Autorizo
o menor __________________________________________________ a participar do
Segundo circuito Teofilotonense de Trekking em todas as suas etapas de julho
a dezembro de 2005 nos dias determinados pela organização do evento.
Estando
o menor em perfeitas condições de saúde sob
minha responsabilidade durante o evento. Teófilo
Otoni ___ / ___ /2005 Responsável:
_______________________________________________________________ RG:
________________________________ |